Maxigra Max 50 mg x 4 Filmtabletten

Gebrauchsanweisung: Verwenden Sie die Tabletten nach Anweisung des Arztes.
Eine ausführliche Gebrauchsanweisung finden Sie in der Packungsbeilage.

Lagerung: Bei Raumtemperatur aufbewahren.

Sildenafil

Zakłady Farmaceutyczne Polpharma S.A.

Zakłady Farmaceutyczne Polpharma S.A,
Pelplińska Straße 19,
83-200 Starogard Gdański,
PL

Vor der Verabreichung einer pharmakologischen Behandlung sollte der Patient anhand des in der Packung enthaltenen Fragebogens beurteilen, ob die Anwendung des Arzneimittels für ihn geeignet ist. Der Fragebogen ist in der "Packungsbeilage" zu finden. Wenn der Arzt eine pharmakologische Behandlung beschließt, sollte eine körperliche und psychologische Untersuchung des Patienten durchgeführt werden, um die erektile Dysfunktion zu diagnostizieren und ihre Ursachen zu ermitteln. Kardiovaskuläre Risikofaktoren. Da sexuelle Aktivität mit dem Risiko einer kardiovaskulären Dysfunktion verbunden ist, wird bei einer ärztlichen Entscheidung für eine pharmakologische Behandlung eine Bewertung des kardiovaskulären Status des Patienten empfohlen, bevor eine Behandlung der erektilen Dysfunktion begonnen wird. Sildenafil bewirkt aufgrund seiner gefäßerweiternden Wirkung eine leichte, vorübergehende Senkung des Blutdrucks. Bevor der Arzt Sildenafil verschreibt, sollte er prüfen, ob der Patient für gefäßerweiternde Wirkungen empfindlich ist, insbesondere bei sexueller Aktivität. Eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Vasodilatatoren ist bei Patienten mit gestörtem linksventrikulärem Ausfluss (z. B. Aortenauslassstenose oder hypertrophe Kardiomyopathie mit Verengung der Ausflussbahn) und mit dem seltenen multiplen Atrophiesyndrom nachgewiesen, das durch eine schwere Beeinträchtigung der Blutdruckkontrolle durch das autonome Nervensystem gekennzeichnet ist. Maxigra Max potenziert die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten. Nach dem Inverkehrbringen von Sildenafil wurden Fälle von zeitbedingten schweren kardiovaskulären Funktionsstörungen wie Herzinfarkt, instabile Angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmien, zerebrovaskuläre Blutungen, transitorische ischämische Attacken, Hypertonie oder Hypotonie gemeldet. Die meisten dieser Patienten, die die oben genannten Störungen entwickelten, gehörten zu einer Gruppe mit Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Viele dieser unerwünschten Wirkungen traten während oder kurz nach dem Geschlechtsverkehr auf. In Einzelfällen gab es Patienten, bei denen die oben genannten Störungen kurz nach der Einnahme von Sildenafil auftraten, bevor es zu sexuellen Aktivitäten kam. Es ist nicht möglich, den Zusammenhang zwischen den oben genannten Ereignissen und den Faktoren, die sie möglicherweise verursacht haben, eindeutig zu definieren. Priapismus. Arzneimittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion, einschließlich Sildenafil, sollten bei Patienten mit anatomischen Deformationen des Penis (wie z. B. Knickung, Fibrose der Schwellkörper oder Peyronie-Krankheit) und Krankheiten, die zu Priapismus neigen (wie z. B. Sichelzellenanämie, multiples Myelom oder Leukämie), mit Vorsicht angewendet werden. Nach der Marktzulassung von Sildenafil wurden Fälle von verlängerten Erektionen und Priapismus gemeldet. Wenn eine Erektion länger als 4 Stunden anhält, sollte der Patient unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Wenn Priapismus nicht sofort behandelt wird, kann es zu einer Schädigung des Penisgewebes und einem dauerhaften Potenzverlust kommen. Gleichzeitige Anwendung mit anderen PDE5-Hemmern oder anderen Behandlungen der erektilen Dysfunktion. Bisher wurden die Sicherheit und Wirksamkeit der gleichzeitigen Anwendung von Sildenafil mit anderen PDE5-Hemmern, Therapien der pulmonalen arteriellen Hypertonie (TNP) mit Sildenafil (REVATIO) oder anderen Behandlungen der erektilen Dysfunktion nicht untersucht. Die Anwendung solcher Kombinationen wird nicht empfohlen. Sehstörungen. Spontane Fälle von Sehstörungen wurden im Zusammenhang mit der Anwendung von Sildenafil und anderen PDE5-Hemmern berichtet. Fälle von nicht-arteriitisbedingter anteriorer ischämischer Neuropathie des Sehnervs, einer seltenen Erkrankung, wurden spontan und in Beobachtungsstudien im Zusammenhang mit Sildenafil und anderen PDE5-Hemmern berichtet. Beim Auftreten einer plötzlichen Sehstörung sollte der Patient Maxigra Max absetzen und sofort einen Arzt aufsuchen. Gleichzeitige Anwendung mit Ritonavir. Die gleichzeitige Anwendung von Sildenafil und Ritonavir wird nicht empfohlen. Gleichzeitige Anwendung mit Alpha-Blockern. Vorsicht ist geboten, wenn Sildenafil von Patienten eingenommen wird, die Alphablocker einnehmen, da die gleichzeitige Einnahme bei einer Minderheit anfälliger Patienten zu symptomatischer Hypotonie führen kann. Diese tritt am häufigsten innerhalb von 4 Stunden nach der Einnahme von Sildenafil auf. Um das Risiko einer orthostatischen Hypotonie zu verringern, sollte der Zustand des Patienten, der Alphablocker einnimmt, vor Beginn der Sildenafil-Behandlung hämodynamisch stabil sein, und es sollte erwogen werden, die Therapie mit der niedrigsten im Handel erhältlichen Dosis von 25 mg Sildenafil zu beginnen. Wenn sich der Arzt für eine pharmakologische Behandlung entscheidet, sollte er den Patienten darüber informieren, was zu tun ist, wenn Symptome einer orthostatischen Hypotonie auftreten. Wirkung auf Blutungen. In-vitro-Studien an menschlichen Blutplättchen haben gezeigt, dass Sildenafil die gerinnungshemmende Wirkung von Natriumnitroprussid verstärkt. Es gibt keine Informationen über die Sicherheit von Sildenafil bei Patienten mit Gerinnungsstörungen oder aktiver peptischer Ulkuskrankheit. Daher sollte Sildenafil bei diesen Patienten nur nach sorgfältiger Abwägung des möglichen Nutzens und der Risiken eingesetzt werden. Frauen. Maxigra Max ist nicht für die Anwendung bei Frauen angezeigt. Natrium. Das Präparat enthält weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Tablette, d. h. das Präparat gilt als "natriumfrei".